Когда увеличенные миндалины становятся угрозой здоровью ребенка?

Гипертрофия миндалин у детей: почему своевременная диагностика может спасти здоровье

Увеличение миндалин становится всё более распространенной проблемой среди детей, особенно проживающих в мегаполисах. Специалисты предупреждают: без должного внимания это состояние может привести к серьезным осложнениям, включая опасные нарушения дыхания.

Как передает TUT.AZ, российский врач-отоларинголог Алигусейн Алиев подробно рассказал о проблеме гипертрофии миндалин у детей.

По словам специалиста, в организме человека расположено несколько миндалин: глоточная (известная как аденоиды) в носоглотке и нёбные (гланды) в ротоглотке. Дети, посещающие детские сады и школы, ежедневно сталкиваются с высокой антигенной нагрузкой — множеством вирусов, бактерий и аллергенов. Именно эта нагрузка провоцирует отек и разрастание лимфоидной ткани миндалин.

Разросшиеся миндалины создают серьезные препятствия для нормального носового дыхания, вынуждая ребенка дышать ртом. На поверхности миндалин формируются бактериальные биопленки, которые становятся причиной частых насморков и отитов. Особую тревогу вызывает синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — состояние, при котором происходят внезапные остановки дыхания во сне, что негативно сказывается на развитии и успеваемости ребенка. Кроме того, длительное нарушение носового дыхания может привести к задержке развития челюсти, формированию характерного "аденоидного" типа лица и проблемам с осанкой.

Родителям следует обратить внимание на следующие тревожные признаки: частые насморки, храп, привычка спать с открытым ртом и эпизоды остановки дыхания во сне. Тактика лечения определяется степенью выраженности гипертрофии и наличием осложнений. Для точной диагностики применяется безболезненная и высокоинформативная гибкая эндоскопия ЛОР-органов.

В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство — удаление аденоидов, возможно с подрезанием нёбных миндалин или их полным удалением. Современные малотравматичные методики позволяют значительно сократить период реабилитации. Абсолютными показаниями к удалению аденоидов являются: не поддающийся терапии СОАС, частые острые средние отиты (три за полгода или четыре за год), неразрешающийся экссудативный средний отит (три месяца и более), миофункциональные расстройства, включая деформацию прикуса и черепа, а также частые рецидивирующие синуситы. К относительным показаниям относятся задержка речевого развития, энурез, повышенная утомляемость, снижение успеваемости, храп и беспокойный сон.

Нёбные миндалины подлежат удалению при частых ангинах, нарушениях в работе органов-мишеней (сердца, суставов, почек), перенесенных паратонзиллярных абсцессах, а также при так называемых "целующихся миндалинах" — когда нёбные миндалины соприкасаются между собой.