Найден неожиданный способ лечения депрессии

Исследователи из Бристольского университета обнаружили, что подавление воспаления может облегчать симптомы устойчивой к лечению депрессии. В небольшом клиническом исследовании пациенты после терапии сообщали об уменьшении тревоги, усталости и выраженности депрессивных симптомов. Работа опубликована в журнале JAMA Psychiatry.

Каждый третий человек с депрессией практически не реагирует на стандартные антидепрессанты, которые воздействуют на уровень серотонина и других нейромедиаторов. В последние годы ученые все настойчивее ищут ответ в другом направлении — хроническом воспалении, которое, как выясняется, может лежать в основе значительной части случаев заболевания.

Предшествующие исследования показали, что примерно у трети пациентов с депрессией в крови заметно повышены воспалительные маркеры. Особый интерес вызывает интерлейкин-6 — сигнальная молекула иммунной системы, играющая ключевую роль в воспалительных реакциях и все чаще ассоциируемая с депрессивными расстройствами.

Авторы новой работы решили проверить, способна ли блокировка именно этого пути ослабить симптомы болезни. Для эксперимента они выбрали тоцилизумаб — иммунологический препарат, хорошо зарекомендовавший себя в терапии ревматоидного артрита.

В исследовании приняли участие 30 взрослых пациентов с умеренной или тяжелой депрессией, которым не помогло стандартное лечение антидепрессантами. Важное условие отбора — у всех добровольцев фиксировались признаки хронического воспаления, а именно повышенный уровень С-реактивного белка в крови.

Половина участников получила одну внутривенную дозу тоцилизумаба, вторая половина — плацебо. На протяжении четырех недель ученые тщательно отслеживали изменения в состоянии пациентов.

Несмотря на то что масштаб исследования пока не позволяет делать окончательных статистических выводов, результаты оказались обнадеживающими. В группе тоцилизумаба зафиксирована устойчивая тенденция к улучшению: пациенты отмечали снижение усталости, улучшение концентрации внимания и аппетита, а также ослабление чувства бесполезности и внутреннего напряжения. К концу четвертой недели ремиссии достигли около 54% участников, получавших препарат, тогда как в группе плацебо этот показатель составил лишь 31%.

Примечательно, что наиболее выраженный эффект наблюдался у тех пациентов, у которых уровень С-реактивного белка до начала лечения был особенно высоким.

Авторы работы убеждены, что полученные данные подкрепляют концепцию «персонализированной психиатрии» — подхода, при котором лечение подбирается с учетом биологических особенностей конкретного пациента, а не только на основе клинических симптомов.