Названо условие, при котором лекарства для сердца становятся опасными

Ученые раскрыли опасную связь между уровнем натрия и сердечными препаратами

Американские исследователи из Вирджинии обнаружили критически важную взаимосвязь между уровнем натрия в крови и действием препаратов для контроля сердечного ритма. Новое исследование, опубликованное в авторитетном журнале Heart Rhythm, показало, почему даже незначительное снижение натрия может представлять серьезную угрозу для пациентов, принимающих такие лекарства как флекаинид.

В ходе экспериментов на сердце морской свинки, физиологически близком к человеческому, ученые выявили, что при приеме блокаторов натриевых каналов сердечная мышца становится особенно чувствительной к пониженной концентрации натрия. Такая ситуация может возникнуть при различных состояниях: от рвоты и диареи до приема мочегонных препаратов, а также часто наблюдается у госпитализированных и пожилых пациентов.

"Врачи давно знают, что блокаторы натриевых каналов замедляют проводимость, а низкий натрий - это риск. Но теперь мы показали, почему их сочетание особенно опасно", - пояснил ведущий автор исследования Стивен Поэлзинг из Института Фралин при Технологическом университете Вирджинии.

Исследование раскрыло механизм проблемы: при частичной блокаде натриевых каналов сердце пытается проводить электрические сигналы альтернативными путями. Один из таких механизмов - взаимодействие между клетками через узкие межклеточные пространства. Другой - отток ионов калия, отвечающий за восстановление электрического потенциала. Однако при снижении уровня натрия оба эти обходных пути работают менее эффективно, что приводит к задержке прохождения электрического сигнала по сердцу.

Важным открытием стало то, что воздействие на эти обходные пути может снизить чувствительность сердца к пониженному уровню натрия, что открывает перспективы для разработки новых методов лечения.

Хотя результаты исследования не означают, что всем пациентам, принимающим антиаритмические препараты, необходимо срочно проверять уровень натрия, медики должны уделять особое внимание электролитному балансу при назначении таких лекарств, особенно у пациентов из групп риска.

"Иногда простой анализ и разговор с врачом могут предотвратить серьезную проблему", - подчеркнул Поэлзинг.